Aguas ¡¡¡corazón!!!, porque en El Día Mundial del Corazón el 29 de este mes, los especialistas alertan a la población debido a que en el mundo las enfermedades del corazón afecta a más de 37 millones de personas y mueren anualmente por lo menos 17.3 millones de seres humanos, cifra que lejos de disminuir, va en aumento.

En México, desde luego que no nos quedamos atrás, ya que la urbanización y la globalización, que nos metió de lleno a las nuevas tecnologías, y con ello al sedentarismo, el consumo de comida ultra procesada, bebidas endulzadas, refrescos y un sinfín de comida chatarra, tenemos también un aumento exponencial de fallecimientos, al registrarse más de 200 mil personas que mueren por males del corazón.

Sigamos con el asunto aquí en nuestro país, porque resulta que las enfermedades cardiovasculares, son la causa más frecuente de hospitalización en personas mayores de 65 años, lo que representan el 4 por ciento del gasto de salud, pero eso no es todo ya que entre 2019 y 2028 se estima que se presentarán 2 millones de eventos por enfermedad cardiovascular, lo que tendrá un costo estimado para el sistema de salud de 379 mil 231 millones de pesos.

Y el panorama a nivel global, nos dicen los que conocen del asunto que para el 2030 se estima que 23 millones de personas morirán anualmente por enfermedades cardiovasculares (ECV) y por lo menos 80 por ciento de esos decesos ocurrirán en países con ingresos bajos o medios, donde los recursos financieros y humanos son limitados para ocuparse de ello.

Pero a todo este negro panorama por supuesto que existe una alternativa, porque las muertes prematuras causadas por ECV podrían disminuir controlando los factores de riesgo como el uso del tabaco, la inactividad física y la hipertensión. Todos esos factores están vinculados con el entorno de una persona. “Un entorno saludable para el corazón es un espacio donde la gente tiene la oportunidad de tomar las decisiones correctas para su salud”.

Actualmente un gran número de adultos y niños de todo el mundo, están “atrapados” en entornos donde se enfrentan a una falta de espacios verdes y caminos seguros para pasear o andar en bicicleta; comidas poco saludables en la escuela o en el lugar de trabajo; presencia abrumadora de tabaco, alcohol y comida rápida; exposición pasiva al humo de tabaco; contaminación en interiores (por ejemplo, el uso de combustibles sólidos) o la contaminación atmosférica. Todos ellos limitan su capacidad para  tomar decisiones saludables para el corazón.

Sobre todo, recordar siempre, que los estilos de vida poco saludables que conducen a la enfermedad cardiovascular a menudo comienzan en la infancia y la adolescencia, por lo que la prevención de las enfermedades del corazón debe comenzar en esas etapas. Y tener siempre presente que las dietas malsanas, la inactividad física y el tabaquismo son las principales causas de enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular.

Porque es lamentable que en nuestro querido México, es notable el incremento del consumo de alimentos procesados, de bebidas azucaradas y alimentos altos en azúcar, grasa y sodio, que ha provocado un aumento sorpresivo de la obesidad, diabetes y enfermedad cardiovascular que nos ubica como uno de los países con mayor carga de enfermedad por obesidad, diabetes, hipertensión y dislipidemias.

Alarma ver el panorama de nuestra infancia, por el aumento explosivo de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en nuestro país, principalmente en niños y niñas de 5 a 11 años de edad de acuerdo a las estadísticas de la ENSA.

Por todo lo anterior,  es imprescindible que la gente comprenda la necesidad de cuidar la salud de su corazón y de que tengan los ambientes adecuados para hacerlo, como quedó establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la meta ’25 por 25′ de reducir la mortalidad prematura causada por ECV  al menos del 25 por ciento para el año 2025. Tal como se ve el panorama mundial, la OMS se encamina a un rotundo fracaso.

Hasta la próxima.

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“Tengo miedo a vivir. ¡¡¡Qué sola me siento!!!  Todo lo que me rodea me es indiferente, cuánto he deseado morir. Dicen que estoy loca porque he intentado suicidarme. A los 16 años mi novio me abandonó estando embarazada…”, narra con un inevitable rictus de dolor en el rostro, la joven mujer al volver a recordar parte de su pasado.

Juana, María, Olga, Francisca. Llámele como usted quiera. Da lo mismo. Es una historia como las de muchos que están en el olvido y que asoman a la luz cada 10 de septiembre, que es cuando se celebra el Día Mundial de la Prevención del Suicidio, debido a que cada año las sociedades en el mundo registran unos 700 mil suicidios consumados, siendo esta la cuarta causa de muerte entre los jóvenes de 15 a 19 años.

Y en nuestro país no es la excepción al registrar 8 mil casos, pero no hay que olvidar o tener siempre presente que por cada acto consumado hay 20 no letales o que no logran su objetivo. Es decir que anualmente mueren más jóvenes por esta causa que por paludismo, cáncer de mama, por violencia u homicidio, según el INEGI e instituciones de salud.

Tristemente en nuestras sociedades nos hemos acostumbrado a ver y padecer tanta inseguridad por violencia en todos sus niveles, drogadicción, alcoholismo, que la culminación de tajo de una vida por suicidio, se nos hace tan normal que en automático nos hace pensar con cierto cinismo, que no hay por qué preocuparnos, pues el mundo tiene que seguir rodando.

Y los medios de comunicación (prensa escrita, medios electrónicos, redes sociales…) y hasta los políticos en turno nos hacen creer que es parte de nuestra vida cotidiana y que hay que tomarlo como un espectáculo más, y de esta manera casos como el que nos ocupan lo explotan morbosamente para vender el producto, porque según ellos, es lo que quiere la gente, el pueblo, y entonces lo que importa en esta vida es el materialismo, las groseras ganancias como sea y en donde sea y a costa de lo que sea.

De esta manera nos hemos vuelto insensibles ante el dolor, el sufrimiento del ser humano, de sus necesidades, de la cruz que lleva a cuestas; y tal vez a las sociedades no les interese, porque se niegan verse así mismas enfermas, decrepitas, inmorales, a sabiendas de que son parte de la podredumbre que carcome sus entrañas, un ente canceroso que las mantiene en ruinas y a las que urge meterlas a terapia intensiva.

Aquí una de tantas historias con las que nos topamos a diario.

Olga, María, Juana o como le quiera llamar, comienza así su relato:

_Vuelvo la mirada a mi pasado, retrocedo los años y me veo en el hogar al lado de mis padres y mis cuatro hermanas; tengo 6 o 7 años. Soy una niña agresiva; odio a mi hermana mayor, especialmente a mi padre. Es un borracho, abusivo y cruel; golpea a mi madre la mayor parte del tiempo delante de nosotros; le tenemos mucho miedo.

A los ocho años ya no voy a la escuela, porque mi papá dice que las mujeres no servimos para nada, siento mucho rencor y aun me siento mutilada, incompleta.

En mi pueblo las mujeres no entramos en las cantinas, solo las malas. Papá me obliga entrar y me da cerveza; no me gusta, sabe amarga, aunque después tomo dos o tres, me siento bien, pierdo el miedo a papá y sus amigos me tratan muy bien; me gusta tomar con él y cuando no quiero me obliga. Hace días casi me ahogaba, yo no quería tequila y me tomó por los cabellos empinándome la botella en la boca. No recuerdo cómo llegamos a casa.

A los pocos meses ya no necesito que papá me lleve a la cantina, me le escapo a lugares donde me conocen y a los amigos de papá les gusta que tome con ellos.

A los 16 años mi novio me ha abandonado y estoy esperando un hijo; mamá lo descubrió y tiene miedo de que papá me mate.

Y casi siempre iban y venían estos pensamientos: ¡Qué sola me siento! Todo lo que me rodea me es indiferente, ¡cuánto he deseado morir!.

Me he casado dos veces sin amor, buscando el refugio, la fuerza que solo el alcohol me puede dar. Cada día me hundo más: Hospitales, golpes, regaños, más golpes, sentencias de policías, nada hace que pare de beber. ¿Mi hija dónde está?, ¿quién es, cómo es? ¡Quién sabe! ¿A quién importa eso? A mí, no; solo tengo breves momentos de lucidez, pero mi angustia es tanta que vuelvo a beber para olvidar esa vida miserable que tanto desprecio.

Dicen que estoy loca porque he intentado suicidarme; cuando eso ocurre me mandan a un Hospital de San Bernardino California; me llevan en una ambulancia con cuatro personas, vamos amarrados con batas blancas…Tengo miedo a vivir.

Han pasado cinco años, los más espantosos y tristes de mi vida, soy una miseria; cuando no estoy borracha, estoy drogada porque me habitué a los tranquilizantes.

Hoy tampoco fui a casa. Desperté llena de pánico, sin darme cuenta en donde estoy; volteo a mi alrededor, me encuentro en un hotel a unas cuadras de casa; en realidad aquí me quedo en muchas de las veces que no llego a casa. Me enderezo y estiro la mano para alcanzar una botella de licor; todo está tan callado; me levanto y enciendo el televisor…no le pongo interés…

Casos como este deambulan por aquí, por allá sin que lo notemos o simplemente los miramos de reojo, pensando para sí, que no es de nuestra incumbencia…y así, los ignoramos, y así, pasan desapercibidos.

Por todo lo anterior, los estudiosos de la materia dicen que el objetivo de llamar la atención en una fecha específica al grave problema del suicidio, es crear conciencia sobre la importancia de eliminar el estigma hacia la salud mental y trabajar para que las personas pidan apoyo ante una situación emocional compleja que de no hacerlo, lo lleve a la intención de quitarse la vida.

Además, en México como en otros países del mundo, se registran las autolesiones sin distinguir si existen o no la intencionalidad suicida. Por ejemplo el año pasado se atendieron en las instituciones de salud 9 mil 847 personas por autolesión, de las cuales 58 por ciento fueron mujeres, de las cuales el 41.7 por ciento tenía entre 10 y 19 años; el 27. 47 tenía entre 20 y 29 años de edad.

En la Ciudad de México ha habido casos de gente que se arroja a las vías del Metro, “se avientan de un edificio, toman pastillas o se cortan las venas. También existe el ahorcamiento o la estrangulación, disparo o envenenamiento por disolventes y plaguicidas. Muchas veces eligen fechas especiales, para atentar contra su vida como algún aniversario, pues tiene algún tipo de significado para esa persona o porque quieren asociar su muerte a una fecha en específico”, puntualiza el doctor en Psicología por la UNAM, Everardo Castro.

GOTERO

La Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) emitió una alerta sanitaria por la falsificación de la vacuna Provibac-B antihepatitis B, recombinante. El producto falsificado se detectó en presentación de suspensión inyectable de 200 mcg (20ml), y no cuenta con autorización sanitaria.

El biológico falsificado muestra los números de lote 2526211014-1 y 2566220/410-2

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A las presiones de sus adversarios por el desabasto de medicamentos, el Presidente Andrés Manuel López Obrador propondrá al sector salud (IMSS, SSA, ISSSTE), un banco de reserva de medicamentos en la Ciudad de México.

“… la idea es contar con todos esos medicamentos. O sea, es un banco de reserva de medicina para que nunca falte ningún medicamento. Ayer lo estaba yo pensando, sí, y lo voy a plantear a los del sector Salud. Un banco de reserva de medicamentos”, insistió a principios de agosto en una de sus conferencias.

Una farmacia aquí en la Ciudad de México, un almacén con todas las medicinas del mundo, en cantidades razonables para que cuando falte en un hospital, ahí, como un banco de reserva de medicamentos, y lo vamos a hacer, prometió para acabar de una vez por todas con el desabasto de medicamentos.

Pero ¿qué fue lo que provocó toda esta problemática que estamos padeciendo?, Ni más ni menos que el intento de sanar una estructura podrida por la corrupción y los sobornos que por décadas se había institucionalizado como sistema de funcionamiento.

Y ¿cómo funcionó eso?

Muchos de los capitales privados nacieron de la acumulación originaria del capital en estrecha vinculación con el Estado. Hubo una enorme apropiación corrupta de las tierras agrícolas sujetas a riego. En la Ciudad se especuló ampliamente con la urbanización de tierras ejidales, y grandes fortunas surgieron de este modo. Durante largos años al obrero se le pagó salarios inferiores, se le eliminaron muchas prestaciones legales y se le mantuvo excluido del seguro social: el control del obrero y del salario pasó por la promoción de las cúpulas obreras y del sistema corporativista. En el surgimiento del corporativismo el Estado fue la punta de lanza, pero la iniciativa privada fue un factor clave de apoyo, ya que los beneficios que le proporcionaba eran enormes.

La acumulación originaria, prosigue Juan Castaingts Teillery en su ensayo “La economía política de la corrupción en México” publicado por la UAM, también se presentó bajo la forma de evasión fiscal tolerada a cambio de un apoyo político al poder corporativista que dominaba al Estado.

Esa es una breve explicación de fondo de esta enquistada corrupción que nos asfixia a los mexicanos, en todos los niveles de los estratos, políticos y sociales.

Por ello, la lucha de AMLO contra este flagelo es titánica. Es un cáncer de tercer nivel, por lo cual necesita una terapia intensiva.

Aun así prosiguió está lucha. Está es apenas una pequeña muestra del mal que nos aqueja.

En el otoño del 2018 iniciaba el gobierno de la llamada cuarta transformación y, en el rubro de la salud 10 laboratorios distribuidores de medicamentos a instituciones federales (lssste, Imss, Ssa, principalmente) armaban sus estrategias en contra de las acciones del nuevo gobierno que había llegado decidido a combatir la corrupción, mecanismo mafioso institucionalizado que los benefició por décadas. Sabían que quedarían fuera del nuevo esquema.

El gobierno entrante pronto identificó a 10 empresas distribuidoras farmacéuticas que vendían anualmente 70 mil millones de pesos al sector salud, pero de esas 10, solo tres aportaban el 40 por ciento de todo los medicamentos a precios, elevadísimos, a decir del ejecutivo.

Y a partir de entonces, la andanada de ataques de medios de comunicación afines a la oligarquía que acababa de perder estrepitosamente sus beneficios no se hizo esperar e incluso manipulando a padres de niños con padecimientos de cáncer, quienes fueron literalmente usados para gritar rabiosamente el desabasto de medicamentos.

Por supuesto, nadie puede negar que efectivamente, una purga de esa magnitud ocasionaría tal situación pasajera mientras llegaba el acomodo y el reordenamiento de todo lo que incluye la compra y distribución de medicamentos en el sector salud a nivel federal, que no es poca cosa.

Ese esquema contaba con el apoyo de políticos corruptos. Y que no sólo se compraban medicamentos caros, sino de mala calidad, a veces hasta adulterados: “Había gente que perdía la vida por recibir medicamentos echados a perder, era mucho el daño por la corrupción, nos llevó tiempo avanzar”.

Pero esto apenas comienza.

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Son como milimetricas avionetas cargadas con lancetas por delante que zumban y zumban hasta lograr su objetivo: extraer la sangre e inocular a la víctima alguno de los cuatro serotipos del dengue, si por casualidad está infectado.

Si bien la mayoría de las infecciones son asintomáticas o producen enfermedades leves, la enfermedad ocasionalmente puede volverse grave e incluso causar la muerte. Los estudiosos de la materia detallan que son las hembras (Aedes aegypti), las que se nutren del plasma humano.

Un breve recuento del actual Panorama Epidemiológico de Dengue, de la Secretaria de Salud, al corte del 7 de agosto se tiene que el total de casos de dengue registrados en el país son de 8 mil 291, tres veces más que lo reportado en la misma fecha pero de 2022, cuando la cifra llegaba a 2 mil 704 casos.

Pero ¿qué ha pasado con las vacunas contra estos virus que tanto se ha hablado en estos últimos años para erradicar estos padecimientos?

Los medios nacionales e internacionales como Infobae dan cuenta a detalle de la situación.

En éste contexto de aumento de casos, hacen un repaso por las dos fórmulas que actualmente están disponibles en Latinoamérica, Estados Unidos y Europa. En Brasil, un desarrollo se encuentra en Fase III.

Y México fue el primer país en el mundo en obtener el registro de la primera vacuna contra el dengue, por parte de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), anunció en 2016 el entonces director general de Sanofi Pasteur México, Eduardo Arce-Parellada.

La Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria de Brasil (Anvisa) también aprobó el registro de una fórmula tetravalente elaborada por la farmacéutica japonesa Takeda. La vacuna, Qdenga, está compuesta por los cuatro serotipos del virus que causa la enfermedad.

Con una eficacia general del 80,2%, Qdenga consta de dos dosis que deben ser inoculadas con un intervalo de tres meses, y está recomendada para un público extenso, desde los 4 hasta de 60 años. Esta vacuna puede aplicarse tanto a las personas que tuvieron la enfermedad como a las que no.

En diciembre de 2022, la Unión Europea (UE) se sumó también al avalar el uso de Qdenga en personas desde los 4 años de edad y mayores de 60.

En tanto la vacuna Dengvaxia de Sanofi Pasteur; se trata de una vacuna tetravalente que se fabricó por medio de una tecnología de ADN recombinante y que se aplica con un esquema de 3 dosis, a los 0, 6 y 12 meses.

Pero la Organización Mundial de la Salud (OMS) sugirió la aplicación de Dengvaxia solo en entornos geográficos en los que los datos epidemiológicos indiquen que hay una gran carga de enfermedad.  En consecuencia algunos países como México, Brasil, Filipinas, Perú y Singapur avalaron su aplicación.

Esto obligó en noviembre de 2017 a Sanofi solicitar a las autoridades sanitarias actualizar la información proporcionada a médicos y pacientes sobre su vacuna. ¿Por qué? Porque su análisis confirmó que Dengvaxia proporciona un beneficio protector persistente contra la fiebre del dengue en aquellos que tenían una infección previa. Sin embargo, para aquellos que no estaban infectados previamente por el virus, el análisis encontró que, a largo plazo, podrían ocurrir más casos de enfermedad grave después de la vacunación tras una infección de dengue posterior.

En 2018, la UE autorizó el uso de Dengvaxia y, pocos meses después, a principios de 2019, llegó la aprobación en Estados Unidos por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés). Según lo postulado por la FDA, “el uso de Dengvaxia está contemplado para prevenir el dengue en niños de 9 a 16 años que hayan tenido una infección previa por el virus confirmada por un laboratorio, y que vivan en áreas donde el dengue es endémico”.

Pero el organismo estadounidense advirtió que “en los niños que no han tenido el virus, Dengvaxia aumenta el riesgo de enfermedad grave y hospitalización si contraen dengue después de vacunarse”.

Mientras tanto, los gobiernos como México intensifican campañas para aplicar medidas de prevención dentro y fuera de la casa como la eliminación de criaderos de mosquitos en recipientes y cacharros, llantas abandonadas y todo lugar dónde queda encharcada el agua.

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La Industria Tabacalera (IT), al igual que las grandes corporaciones nacionales y trasnacionales, que de alguna manera vulneran la salud de los mexicanos, busca a costa de lo que sea, evitar la implementación de políticas públicas orientadas a disminuir o desalentar el consumo de tabaco.

Para ello se vale de toda una estrategia que se muestran a partir de los planes e informes de las empresas más grandes que operan en Latinoamérica como la –British American Tobacco (BAT) y Philip Morris México (PMM)– donde se pueden inferir los rubros prioritarios para la IT de política de control de tabaco.

Ponen especial atención en los siguientes rubros: 1) tributación, 2) libertad de comercio, 3) espacios 100% libres de humo, consumo de tabaco y salud y 4) publicidad y relaciones públicas. Por supuesto, la salud no fue mencionado como un tema prioritario

Pero la Doctora Guadalupe Ponciano Coordinadora del Comité Interinstitucional de Lucha contra el Tabaco nos ilustra el grave panorama al puntualizar que “En México fuman 15 millones de personas, lo cual provoca más de 63 mil muertes anuales por enfermedades asociadas al tabaquismo, 169 muertes al día. Esto le genera al estado un gasto de 116 mil 150 millones de pesos.”

Generalmente la población asocia el tabaco con cáncer de pulmón o garganta, la realidad es que está asociada a varios tipos de cáncer, accidentes cerebrovasculares, enfermedades cardiacas, por mencionar algunas.

Y los países de bajos y medianos ingresos (PBMI) siguen siendo el blanco de empresas tabacaleras transnacionales como Philip Morris International (PMI), British American tobacco (BAT), Japan Tobacco International (JTI) e Imperial Tobacco (IT), que están ampliando sus ventas de cigarrillos en estas naciones mientras sabotean los esfuerzos de control del tabaco con el pretexto de estarlos cambiando por nuevos productos de esa droga.

Esto lo hacen a través del llamado cabildeo, con empleados adiestrados para negociar, presionar y en su caso intimidar a través de la corrupción.

Aunque en México se conoce el intenso trabajo que realizan despachos de cabildeo, su actividad ha sido regulada mínimamente. Hasta septiembre de 2010 entró en vigor el reglamento de la Cámara de Senadores y en enero de 2011 el de la Cámara de Diputados. En ambos casos se establece qué es el cabildeo y se obliga a los legisladores a publicar las actividades que realizan con los cabilderos. Resulta ilustrativo de las estrategias de la IT que al registrar a los cabilderos en la Cámara de Diputados, la Mesa Directiva informó que PMM registró seis de ellos.

Un breve detalle

El cabildeo se puede clasificar en dos tipos: cotidiano y estratégico. El cabildeo cotidiano se realiza principalmente en el Poder Legislativo por cabilderos oficiales que están diariamente en las Cámaras. Sus principales funciones son: 1) servir de interlocutores entre la empresa y diputados y senadores; 2) hacer llegar a los legisladores información relevante para la industria, 3) iniciar y estrechar lazos con los principales dirigentes. Un ex ejecutivo de la IT en entrevista comentó: “un cabildero todo el tiempo construye relaciones porque no sabes en qué momento vas a requerir tener acceso a cierto actor de política pública, siempre necesitas estar abriendo canales de comunicación que eventualmente se necesitarán”.

El cabildeo estratégico consiste en buscar negociaciones coyunturales entre la IT y actores políticos claves tanto del poder ejecutivo como del legislativo. Éste se despliega a partir del trabajo realizado en el cabildeo cotidiano.

En la investigación, los especialistas, identificaron once estrategias de la IT desplegadas con este fin, las cuales se agrupan en dos tipos: las de carácter formal, que consisten en la utilización de las herramientas legales que le permitan a la IT negociar con el Estado sin recurrir abiertamente a la corrupción de los actores, y las de carácter informal, que consisten en la utilización del poder económico de la industria para intimidar y capturar a los actores clave del diseño de la política.

El corazón de la estrategia en el segundo grupo radica en acciones que no podrían ser rastreadas ni verificadas en medios de comunicación ni en documentos oficiales del Estado, pero que explican sustantivamente el resultado visible al público.

Ahora, veamos brevemente en que rubros ponen más énfasis; Las dos áreas más importantes son tributación y libertad de comercio (publicidad). En la primera se busca que los impuestos se mantengan en el nivel más bajo posible como porcentaje del precio final al consumidor o, en su defecto, que el aumento en impuestos sea gradual. Para la industria los efectos en el alza de impuestos son equiparables a la aplicación del conjunto del resto de las políticas de regulación.

En el caso de la libertad de comercio, busca aprovechar al máximo todas las herramientas que, directa o indirectamente, le permitan llegar más fácilmente a todos los segmentos de mercado: adolescentes, jóvenes, mujeres y adultos. En las otras áreas, el impacto de las políticas en el mercado de la IT son indirectas por lo que no son consideradas tan importantes y, en consecuencia, son utilizadas como “fichas de cambio” para lograr una negociación con los tomadores de decisión.

En palabras de un legislador entrevistado confidencialmente: “las tabacaleras están dispuestas a hablar de algunos temas que impliquen su regularización, mientras no involucre un tema tributario“. Es fundamental tener en mente este punto pues de él se desprende una de las recomendaciones que resulten quizá más relevantes para impulsar exitosamente políticas de control de tabaco.

El objetivo general de la IT consiste en evitar o retrasar la entrada en vigor de cualquier política pública de control de tabaco por medio de estrategias que construyan y fortalezcan relaciones políticas con actores claves.

Y México es un claro ejemplo de la vulnerabilidad que presentan la mayoría de los países de medianas economías, veamos: a fines de 2021 y después de más de 13 años de inercia legislativa, fue aprobada por el congreso la Ley General para el Control del Tabaco; y más de un año después, la Comisión Nacional de Mejora Regulatoria del Tabaco (CONAMER) liberó su reforma favorablemente.

Pero esto no quiere decir que la lucha esté ganada, porque las tabacaleras buscarán otras formas para conseguir sus objetivos, como los amparos y otro tipo de maniobras, eso ni duda cabe.

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Los intereses de la industria tabacalera y sus aliados, dueños de cadenas de restaurantes, bares, establecimientos de recreación así como tiendas departamentales y de conveniencia, pretenden malograr la aplicación de la Ley General para el Control del Tabaco y su Reglamento actualizado.

Esa es la preocupación de líderes de organizaciones de la sociedad civil como Erick Antonio Ochoa, director de Salud Justa Mx, quien acusa que “la reacción de la industria tabacalera contra las reformas a la Ley General para el Control del Tabaco y su Reglamento ha sido feroz. Lo que no pudo conseguir en el Congreso de la Unión, donde se construyó una reforma prácticamente unánime a favor de la reforma, ha sido controvertido en tribunales mediante una lluvia de amparos”.

De esta manera, puntualiza que las tiendas Oxxo, 7Eleven, así como diversos restaurantes y casinos han lacerado la protección de la reforma por la vía de amparos concedidos por jueces de dudosa integridad, quienes han argumentado hasta con iniciativas que ya fueron rechazadas por el Congreso federal para justificar sus resoluciones.

Pero que no se confíen advirtió, porque en Salud Justa Mx, junto con otras organizaciones civiles, “estamos monitoreando los juicios interpuestos y analizando con lupa los argumentos de los jueces”.

Esos intereses no pueden estar de ninguna manera por encima de la protección de la salud de las y los mexicanos, secunda Juan Núñez Guadarrama, coordinador de la Coalición México Salud-Hable.

Porque, reflexiona, ninguno de esos establecimientos corre peligro de quebrar por cumplir una ley, que fue votada unánimemente por legisladores de todos los partidos, sometida dos veces a un proceso de consulta pública y por lo tanto, es resultado del trabajo de investigadores, autoridades de salud, legisladores y miembros de la sociedad civil.

En todo este asunto, puntualiza Maximiliano Cárdenas, Coordinador Legal de Salud Justa Mx “El reto del Poder Judicial es analizar las reformas a la luz del derecho a la salud de las personas y si las reformas del Reglamento generan limitaciones irrazonables a la libertad de comercio. Lo anterior, toda vez que no existen estudios que acrediten el supuesto daño que sufren restaurantes bares o tiendas de conveniencia y por el contrario previo a la publicación del Reglamento la CONAMER concluyó que los beneficios del reglamento eran mucho mayores y que las afectaciones económicas eran menores.

Adriana Rocha Camarena, directora de sociedad civil y asuntos legislativos en Polithink resumió que todo este proceso nos obliga a reflexionar sobre las necesidades reales del control del tabaco. Contar con un marco normativo completo y sólido es sin duda la base de la política pública, pero ¿es suficiente? No, no lo es.

La falta de voluntad política para llevar a la práctica las normas y una muy deficiente o nula implementación de la ley por parte de las autoridades, son hoy día el pendiente más grande con la ciudadanía.

Por ello coinciden, en el cierre del sexenio más exitoso en el diseño y la implementación de políticas de salud pública contra los factores de riesgo de las enfermedades no transmisibles, incluyendo el tabaquismo, no se puede aflojar la voluntad y la decisión de proteger lo alcanzado y acelerar el cambio para tener un país más sano y próspero.

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Hay que tener mucho cuidado a la hora de aplicar a nuestro organismo algunos medicamentos pues la delincuencia no descansa; resulta que en el mercado negro, la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) detectó la falsificación de cuatro medicamentos.

De acuerdo a la alerta que emitió el organismo de vigilancia, se trata de Pentrexyl (ampicilina) 500 mg, con número de lote 19E623 y fecha de caducidad mayo de 2024, en presentación de caja con 28 cápsulas. La empresa Aspen México reportó a esta autoridad que dicho número de lote presentaba fecha de caducidad original mayo 2021.

Además, se observa que el producto falsificado presenta, al reverso del empaque secundario, textos ilegibles cubiertos por una banda de color amplia. Igualmente, se detectó que las especificaciones del contenido no corresponden al producto original.

El segundo medicamento falsificado es Broncho-Vaxom (liofilizado estandarizado de lisados bacterianos) en presentación de 10 cápsulas de 7 mg para adulto; con números de lote 2000172 y 1600021, ambos en el empaque secundario, y M141E01 en el empaque primario.

Al respecto, la empresa Grünenthal de México precisó las características para identificar el medicamento irregular con lote 2000172, muestra como fecha de caducidad agosto de 2024, mientras que el lote 1600021 presentaba caducidad original para marzo 2020 en su empaque secundario.

En lo que respecta a los empaques secundarios, muestran gráficos que ya están descontinuados y la información del fabricante, importador y distribuidor no está actualizada. Asimismo, la empresa reportó que el producto con número de lote M141E01 fue robado en 2014.

El tercer fármaco falsificado es Alka Seltzer 100+10 TAB efervescentes (bicarbonato de sodio/ácido cítrico/ácido acetilsalicílico), en presentación de 100 tabletas más 10 tabletas, con número de lote X235XU y caducidad diciembre de 2023; sin embargo, la caducidad original es septiembre de 2020.

Bayer de México reportó que este producto presenta diferencias respecto a la caja original, como colores más intensos en la ilustración de las burbujas, y el texto “CAJA CON 100 TABLETAS” ubicado sobre la línea de corte.

El último producto falsificado es Sedalmerck (paracetamol 500mg, cafeína 50mg y fenilefrina 5mg) en presentación caja de cartón con 200 tabletas. Los lotes irregulares son M649565, M90473, M74256, GS4889 y M12003.

Entre los elementos que permiten detectar el producto falsificado destaca que el símbolo de marca registrada en el anverso de la caja se encuentra muy cercano a la línea del doblez, mientras que en el reverso no cuenta con leyendas de fabricante y distribuidor. Asimismo, el empaque secundario presenta la leyenda “Tabletas”, pero no indica la cantidad de éstas que contiene.

Advirtió a la población, que la comercialización de fármacos irregulares —como son falsificados, sin registro sanitario, fraccionados, caducos, adulterados y los que son de distribución exclusiva del sector público— representa un riesgo para la salud de las y los pacientes, ya que podrían estar elaborados con sustancias contaminadas, tóxicas y en otros casos, podrían haber perdido su efectividad debido a un almacenaje incorrecto.

Por lo anterior, se recomienda no adquirir medicamentos en establecimientos y comercios informales, ya que presentan un riesgo sanitario al desconocer la calidad de sus ingredientes, su inocuidad en la producción y el correcto almacenaje.

También se exhorta a distribuidores y farmacias a revisar, en caso de contar con estos productos en almacén, que no tengan las características antes descritas para descartar que sean los medicamentos falsificados.

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Bueno, como ya estamos enterados, el pasado 9 de este mes, el Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, de la Secretaria de Salud, Hugo López Gatell, anunció el fin de la pandemia en México, luego de que cinco días antes lanzara el mismo anuncio la Organización Mundial de la Salud (OMS). Y ahora ¿Qué sigue? Es la pregunta que todos nos hacemos seguramente. Primero que nada tenemos que enfrentar las secuelas que nos dejó el encierro obligado, como el disparo de las enfermedades mentales; las que nos dejó el COVID 19, así como todos los desechos hospitalarios como cubrebocas, uniformes, envases y jeringas desechables, basura que si no se tratan adecuadamente pueden traer graves consecuencias para la salud.

Así recordó el Subsecretario el anuncio que la OMS hizo “…el pasado jueves 4 de mayo por la noche, y se hizo público al día siguiente… recomendó a su director general y este mismo tomó la decisión de dar por terminada la emergencia de salud pública de interés internacional,… aclaró que termina el estado de emergencia de salud pública de interés internacional, pero que desde luego la existencia de COVID-19 como una enfermedad de carácter epidémico, o el propio virus SARS-CoV-2, permanecerán seguramente de manera perpetua en la especie humana.”

Los argumentos fundamentales de la Organización Mundial de la Salud para dar por terminada esta emergencia fueron:

Primero, el reconocimiento de que existe una tendencia decreciente, continua, de las distintas consecuencias de la epidemia, los casos, las hospitalizaciones, las defunciones asociadas con la infección por SARS-CoV-2, con COVID.

Lo segundo es que en las poblaciones humanas se han alcanzado altos niveles de inmunidad, ya sea por infección o por vacuna, o ambas.

También, que las variantes actuales del virus SARS-CoV-2 son variantes menos virulentas, es decir, tienen menor capacidad de causar daño grave.

Y, por último, que el manejo clínico el tratamiento de las personas enfermas ya tiene una mejor capacidad, no solamente por la existencia de algunos medicamentos, sino también por cambios en la práctica para tomar mejores decisiones sobre cuándo intubar, cuándo no intubar, a quién hay que darle medicamentos antinflamatorios, esteroides, a quién no.

El punto es que estas características se cumplen también en el territorio mexicano, puntualizó Gatell; de hecho, se cumplían ya desde hace varios meses, como lo habíamos venido señalando.

Luego detalló en gráficas: “…tenemos la curva epidémica, que refleja el conjunto de la epidemia desde su inicio en la primera semana de marzo de 2020 y ven ustedes las seis olas que hemos tenido de esta enfermedad, lo que se representa en las curvas es precisamente los casos…”

Hoy día, ómicron y sus distintas variantes son el 100 por ciento de los aislamientos de virus SARS-CoV-2 que se encuentran en México.

Respecto a la inmunidad, también en México se cumplen las condiciones que ha señalado la OMS, ya que prácticamente el 95 por ciento de la población tiene anticuerpos contra el virus SARS-CoV-2, ya sea porque nos infectamos y padecimos COVID, ya sea porque fuimos vacunados en su momento.

Y como se puede ver en el mapa, en todas las regiones del país se encuentran estos altos niveles de inmunidad. Estos son los datos que corresponden a la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2022, en la que hubo un módulo específico sobre COVID y se hicieron análisis de suero para identificar la presencia de los anticuerpos.

En consecuencia el presidente firmó el decreto que pone fin a la vigencia del decreto original del 23 de marzo, de 2020, en el que se estableció la situación de emergencia sanitaria asociada a COVID.19.

Luego comentó lo que serán los componentes de un plan de largo plazo para el seguimiento de COVID, en la medida en que COVID-19, ya se considera una enfermedad en estado endémico y ya no epidémico, es decir, permanecerá con nosotros por siempre, con altos y bajos, seguramente predominando en la temporada fría del año.

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Fernando AGUILAR

¡Cuidado con el CAMALEON! Sí, a todos nos asecha y nos puede sorprender con la CAra colgada, o con la MAno pesada, la LEngua trabada, por lo que de inmediato hay que ponernos en acciON. No, no nos referimos al reptil saurio, tan conocido por su fácil cambio de color de piel para pasar desapercibido en el medio que desea camuflarse.

CAMALEON es un acrónimo, una forma sencilla de recordar los principales síntomas de un Infarto Cerebral que nos alerta para llamar y solicitar ayuda de inmediato al 911 o en su caso, acudir de inmediato al hospital mas cercano. Es una campaña con la finalidad de sensibilizar y concientizar a las personas de los alcances y como detectar en su caso un evento cerebrovascular (EVC), sobre todo considerando que prevenir puede significar evitar y vivir.

El Infarto Cerebral también es conocido como Evento Cerebral Vascular (EVC), Embolia o Evento Cerebrovascular, pero en todos los casos se refiere a una interrupción del flujo de sangre que corre en el cerebro, lo cual, si no se atiende de inmediato, puede tener consecuencias graves como discapacidad, parálisis, problemas de motricidad, visión, habla y, en el peor de los casos, el fallecimiento de la persona.

Estos síntomas pueden variar, sin embargo, siempre se caracterizan por aparecer de una manera repentina y sin previo aviso. El Presidente de la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencias (SMME), el Dr. Daniel Sánchez Arreola, explicó que cuando una persona presenta un Infarto Cerebral, inicia una carrera contra el tiempo. “Se trata de una situación muy grave. Se calcula que cada minuto que pasa sin atención, pueden llegar a morir hasta 1.9 millones de neuronas y mientras más tiempo transcurra sin que el cerebro reciba la oxigenación necesaria, peores pueden ser las consecuencias o secuelas.”

El diputado Éctor Jaime Ramírez, secretario de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados, indicó que la atención del Infarto Cerebral se ha convertido en una de las prioridades del sector salud, pues cada año al menos 170 mil personas en el país presentan esta patología “Estamos convencidos de que estas cifras pueden revertirse. Se calcula que el 80% de los Infartos Cerebrales son prevenibles si hay un control de sus factores de riesgo. Pero no sólo eso, podemos disminuir la cantidad de fallecimientos si logramos educar a las personas sobre cómo identificarlo y reaccionar ante este tipo de eventos. Por ello, presentamos y nos sumamos a la difusión de la Estrategia CAMALEÓN.”

Idealmente, según el también Médico Urgenciólogo, se cuentan con 4.5 horas para trasladar a la persona a un hospital y pueda recibir la atención necesaria que frene el infarto y disminuya la posibilidad de secuelas graves. “No significa que posterior a ese tiempo no se pueda hacer algo por el paciente, al contrario, siempre debemos hacer todo lo posible por llegar al hospital y ser atendido por personal médico., pero en estos casos, el tiempo es vida.” En tanto, la Dra. Gabriela Borrayo Sánchez, Coordinadora de Innovación en Salud del IMSS, detalló que es indispensable sumar a la población a los esfuerzos para disminuir la prevalencia y consecuencias de este tipo de enfermedades. “Un infarto no ocurre en el hospital donde la persona puede ser atendida inmediatamente, ocurre en casa, en el trabajo, en la vía pública, y nadie está exento de presentarlo. Por ello, al mismo tiempo que trabajamos en la prevención y disminución de factores de riesgo, debemos sumar esfuerzos para que la población sepa cómo identificarlo y actuar de inmediato. Sólo así, las personas podrán llegar al sistema de atención de urgencias y recibir la ayuda necesaria a tiempo.”

En días pasados se dio a conocer esta información en la explanada de la Cámara de Diputados, donde la Comisión de Salud, que preside el diputado Emmanuel Reyes Carmona (Morena), llevó a cabo la presentación de la Estrategia CAMALEÓN, campaña que educa a la población sobre cómo identificar los síntomas de un Infarto Cerebral, el cual representa la 6ta causa de muerte en el país y es la 1ra causa de discapacidad en adultos

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PUNTO Y APARTE

Por Fernando Aguilar

La denuncia de la empresa Psicofarma sobre el  desabasto de uno de sus medicamentos para enfermedades mentales, al culpar al gobierno de la 4T, fue nota de portada en algunos medios de comunicación impresos; según el líder empresarial del ramo habría dicho que por ese hecho se dejaron de vender entre 18 y 20 mil cajas de Carbolit mensuales.

Pero el 28 de febrero, en la conferencia mañanera, el subsecretario de Salud, Hugo López Gatell reviró al decir que son presiones de la empresa para obligar al gobierno retirar sanciones en contra de la empresa, quela Cofepris le impuso al encontrar, que dicho medicamento estaba contaminado con residuos de sustancias ajenas al producto, lo cual consideró de gravedad.

Además, el momento era propicio, como consta en el dicho del empresario: “(La inexistencia del Carbolit en los anaqueles públicos y privados) son por las declaraciones del gobierno federal respecto a la nacionalización del litio y porque hay restricciones en la importación de insumos para la fabricación de medicamentos de litio”, acusó Oscar Zavala Martínez, presidente de la Unión Nacional Interdisciplinaria de Farmacias, Clínicas y Consultorios (Unifacc).

Para este líder, el desabasto en los anaqueles tanto del sector público como privado se debió a este anuncio del Presidente Andrés Manuel López Obrador de proteger este mineral natural contra la voracidad de empresarios nacionales y extranjeros del saqueo de este producto, como lo hicieron con el petróleo y la energía eléctrica.

Y tal vez en las instituciones privadas o en farmacias del interior del país hay desabasto, pero no en las farmacias de los hospitales públicos, debido a que este producto se ha comprado en el extranjero, como otros tantos, que se dejaron de comprar a empresas nacionales quienes se habían apoderado de las ventas a las instituciones públicas a precios que estos grupos imponían a cada gobierno sexenal.

Hay que recordar que el carbolit o carbonato de litio es un medicamento para enfermedades mentales como los trastornos bipolares, trastornos de personalidad, depresión, entre otros; según los especialistas, el litio es uno de los minerales que nuestro organismo necesita para su buen funcionamiento.

Dicho mineral se obtenía directamente al consumir aguas de manantiales, pero  debido a que la mayoría de los habitantes de las grandes ciudades se vieron obligados a abandonar esa práctica, debido a la contaminación de los mantos freáticos, ríos y lagunas, ahora consumen agua purificada embotellada, ya no obtiene nuestro organismo o el cerebro este mineral, para su  buen funcionamiento.

Es decir que por la contaminación de nuestras áreas naturales, depredación de bosques, contaminación de nuestras aguas de ríos y lagunas, surgió otra industria, la de las aguas embotelladas, un negociazo de las grandes embotelladoras refresqueras y particulares en detrimento de nuestra salud, si es que es cierto lo de la falta de este mineral en el agua embotellada.

Bueno, por lo pronto yo voy en busca de algo que mitigue mi estress. Hasta la próxima.

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